ขั้นตอน การให้ อาหารสายยาง ทางจมูก !การให้อาหารทางจมูก (NG Tube) เป็นขั้นตอนที่ต้องใช้ความใจเย็นและความสะอาดเป็นที่หนึ่งครับ เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยสำลักหรือติดเชื้อ โดยคุณสามารถทำตามขั้นตอน "เตรียม-เช็ก-ให้-ล้าง" ดังนี้ครับ
1. ขั้นตอนการเตรียม (Preparation)
ล้างมือ: ผู้ดูแลต้องล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ทุกครั้ง
เตรียมอุปกรณ์: ไซริงค์ (Syringe) ขนาด 50 ซีซี, แก้วใส่อาหารปั่น, น้ำต้มสุกอุณหภูมิห้อง, และสำลีชุบน้ำสะอาด
จัดท่าผู้ป่วย: สำคัญมาก! ต้องให้ผู้ป่วย "นั่ง" หรือ "นอนหนุนหัวสูง 30-45 องศา" ห้ามนอนราบเด็ดขาด
2. ขั้นตอนการเช็ก (The Check)
ก่อนเริ่มให้ทุกครั้ง ต้องทำการตรวจสอบ 2 อย่าง:
เช็กตำแหน่งสาย: ดูขีดที่ตัวสายว่าเลื่อนออกมาจากจมูกหรือไม่ หากเลื่อนออกมาเยอะผิดปกติ ห้ามให้อาหารและต้องปรึกษาพยาบาล
เช็กอาหารค้างในกระเพาะ (Aspirate):
ใช้ไซริงค์ดูดเบาๆ จากสายยาง
ถ้ามีอาหารเหลือเกิน 100-150 ซีซี: ให้ดันอาหารที่ดูดมากลับคืนไป และ เลื่อนมื้ออาหารออกไปอีก 1 ชั่วโมง แล้วค่อยเช็กใหม่ (หากยังเหลือเยอะแสดงว่าไม่ย่อย ให้ปรึกษาแพทย์)
ถ้าเหลือไม่มาก: สามารถเริ่มให้อาหารมื้อใหม่ได้เลยครับ
3. ขั้นตอนการให้ (The Feeding)
ไล่อากาศ: พับสายยาง (เพื่อไม่ให้ลมเข้าท้อง) แล้วต่อไซริงค์เข้ากับปลายสาย
ปล่อยไหลตามแรงโน้มถ่วง: เทอาหารลงในไซริงค์แล้วปล่อยให้ไหลลงไปช้าๆ ห้ามใช้ลูกสูบดันอาหารแรงๆ 3. คุมความเร็ว: ยกไซริงค์ให้สูงกว่าระดับท้องผู้ป่วยประมาณ 1 ฟุต หากไหลเร็วไปให้ลดระดับลง หากช้าไปให้ยกสูงขึ้นเล็กน้อย
ระวังลม: อย่าปล่อยให้อาหารในไซริงค์หมดเกลี้ยงจนอากาศไหลลงไป ให้รีบเติมอาหารหรือพับสายเมื่ออาหารใกล้หมด
4. ขั้นตอนการล้างและจัดท่า (Post-Feeding)
ล้างสาย (Flush): เมื่ออาหารหมด ให้ตามด้วย น้ำต้มสุกประมาณ 30-50 ซีซี เพื่อล้างเศษอาหารไม่ให้ค้างในสาย (ป้องกันสายบูดและสายตัน)
ปิดจุก: ปิดจุกสายยางให้สนิท เช็ดทำความสะอาดรอบปลายสาย
คงท่าเดิม: ให้ผู้ป่วยนั่งหรือหนุนหัวสูงต่ออีก อย่างน้อย 1 ชั่วโมง เพื่อให้อาหารย่อยและป้องกันการขย้อน
⚠️ ข้อควรระวังพิเศษ
ห้ามให้นอนราบ ทันทีหลังมื้ออาหาร เพราะเสี่ยงต่อการสำลักลงปอดอย่างมาก
หากระหว่างให้ ผู้ป่วยมีอาการ ไออย่างรุนแรง หน้าเขียว หรือหายใจลำบาก ให้ หยุดให้ทันที และรีบแจ้งแพทย์ครับ
เกร็ดเล็กน้อยจาก Gemini: หากผู้ป่วยบ่นว่าแน่นท้องบ่อยๆ ลองเช็กดูว่าเรายกไซริงค์สูงไปจนอาหารพุ่งลงแรงเกินไปหรือเปล่านะครับ การให้ช้าๆ จะช่วยให้ผู้ป่วยสบายตัวขึ้นมากครับ
