โรคหัวใจและหลอดเลือด

[siritidaphon]

โรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD) เป็นคำทั่วไปสำหรับภาวะที่ส่งผลต่อหัวใจหรือหลอดเลือด

โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการสะสมของไขมันภายในหลอดเลือดแดง ( หลอดเลือดแดงแข็ง ) และความเสี่ยงต่อ  การ เกิดลิ่มเลือด ที่เพิ่มขึ้น

อาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายของหลอดเลือดแดงในอวัยวะต่างๆ เช่น สมอง หัวใจ ไต และดวงตาได้ด้วย

โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของการเสียชีวิตและความพิการในสหราชอาณาจักร แต่สามารถป้องกันได้มากด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี

ประเภทของโรคหลอดเลือดหัวใจ

โรค CVD มีหลายประเภท โดยจะอธิบายไว้ 4 ประเภทหลักในหน้านี้

โรคหลอดเลือดหัวใจ

โรคหลอดเลือดหัวใจเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดที่มีออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจถูกปิดกั้นหรือลดลง

สิ่งนี้ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักมากขึ้น และอาจนำไปสู่:

    โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ – อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ
    อาการหัวใจวาย  – ภาวะที่เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจถูกปิดกั้นอย่างกะทันหัน
    หัวใจล้มเหลว  – หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้อย่างเหมาะสม


โรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว

โรคหลอดเลือดสมองคือภาวะที่เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ ส่งผลให้สมองเสียหายและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการขาดเลือดชั่วคราว (เรียกอีกอย่างว่า TIA หรือ "โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน") มีลักษณะคล้ายกัน แต่การไหลเวียนเลือดไปยังสมองจะถูกหยุดชะงักชั่วคราวเท่านั้น

อาการหลักของโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA สามารถจำได้จากคำว่า FAST ซึ่งย่อมาจาก:

    ใบหน้า – ใบหน้าอาจห้อยลงมาข้างหนึ่ง ยิ้มไม่ได้ หรือปากหรือตาอาจจะตก
    แขน – ผู้ป่วยอาจไม่สามารถยกแขนทั้งสองข้างขึ้นและค้างไว้ได้เนื่องจากแขนอ่อนแรงหรือรู้สึกชาที่แขนข้างหนึ่ง
    การพูด – การพูดของพวกเขาอาจพูดไม่ชัดหรือฟังไม่ชัด พวกเขาอาจพูดไม่ได้เลยหรืออาจไม่เข้าใจสิ่งที่คุณพูดกับพวกเขา
    เวลา – ถึงเวลาที่ต้องโทร 999 ทันทีหากคุณเห็นสัญญาณหรืออาการดังกล่าว


โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายเกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันในหลอดเลือดแดงที่ไปยังแขนขา โดยทั่วไปคือขา

สิ่งนี้อาจทำให้เกิด:

    อาการปวดขาแบบตื้อๆ หรือเป็นตะคริว ซึ่งจะแย่ลงเมื่อเดิน และจะดีขึ้นเมื่อพักผ่อน
    ผมร่วงบริเวณขาและเท้า
    อาการชาหรืออ่อนแรงที่ขา
    แผลเรื้อรัง (แผลเปิด) ที่เท้าและขา


โรคหลอดเลือดแดงใหญ่

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่เป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นกับหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย โดยทำหน้าที่ลำเลียงเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งคือหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง ซึ่งทำให้หลอดเลือดแดงใหญ่อ่อนแอลงและโป่งออกมาด้านนอก

โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการใดๆ แต่ก็มีโอกาสที่มันจะแตกออกและทำให้มีเลือดออกซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้


สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจ

สาเหตุที่แน่ชัดของโรคหลอดเลือดหัวใจยังไม่ชัดเจน แต่มีหลายสิ่งที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้ เรียกว่า "ปัจจัยเสี่ยง"

ยิ่งคุณมีปัจจัยเสี่ยงมากเท่าใด โอกาสที่คุณจะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจก็จะมากขึ้นเท่านั้น

หากคุณมีอายุมากกว่า 40 ปี แพทย์ทั่วไปจะเชิญคุณเข้ารับการตรวจสุขภาพ NHS  ทุกๆ 5 ปี

ส่วนหนึ่งของการตรวจสอบนี้เกี่ยวข้องกับการประเมินความเสี่ยง CVD ของแต่ละบุคคล และให้คำแนะนำคุณว่าจะลดความเสี่ยงนั้นอย่างไรหากจำเป็น
ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูง (hypertension) เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของโรคหลอดเลือดหัวใจ หากความดันโลหิตสูงเกินไป อาจทำให้หลอดเลือดได้รับความเสียหายได้


การสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่และการใช้ยาสูบเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ สารอันตรายในยาสูบสามารถทำลายและทำให้หลอดเลือดตีบได้


คอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอลเป็นสารไขมันชนิดหนึ่งที่พบในเลือด หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูง อาจทำให้หลอดเลือดแคบลงและเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด


โรคเบาหวาน

โรคเบาหวาน  เป็นภาวะเรื้อรังที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป

ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงสามารถทำลายหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดมีโอกาสตีบได้มากขึ้น

ผู้ป่วย  เบาหวานชนิดที่ 2 จำนวน มาก ยังมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ซึ่งถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจด้วย


โรคไต

โรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นโรคเรื้อรังที่ไตไม่ทำงานได้ดีเท่าที่ควร

ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังมีความเสี่ยงในการเกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่นๆ เพิ่มมากขึ้น รวมทั้งโรคหลอดเลือดหัวใจด้วย
ความเฉื่อยชา


หากคุณไม่ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ มีแนวโน้มสูงที่คุณจะมีความดันโลหิตสูง ระดับคอเลสเตอรอลสูง และน้ำหนักเกิน ซึ่งปัจจัยเหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้หัวใจของคุณแข็งแรง และหากออกกำลังกายควบคู่กับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ การออกกำลังกายยังช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้อีกด้วย
การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

การมีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

คุณมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นหาก:

    ดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณอยู่ที่ 25 ขึ้นไป หรือ 23 ขึ้นไป หากคุณเป็นคนเอเชีย แอฟริกันผิวดำ แอฟริกัน-แคริบเบียน หรือตะวันออกกลาง ให้ใช้  เครื่องคำนวณน้ำหนักที่เหมาะสมตาม BMIเพื่อคำนวณ BMI ของคุณ
    ขนาดรอบเอวของคุณมากกว่าครึ่งหนึ่งของส่วนสูง


ประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ

หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้ก็จะเพิ่มมากขึ้นด้วย

คุณจะถือว่ามีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหากมีพ่อแม่ พี่น้องเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจวายก่อนอายุ 60 ปี

แจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ พวกเขาอาจแนะนำให้คุณตรวจวัดความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอล

ภูมิหลังทางชาติพันธุ์

ในสหราชอาณาจักร ผู้ที่มีเชื้อสายเอเชียใต้และแอฟริกันผิวดำหรือแอฟริกันแคริบเบียนมีความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น

เนื่องจากผู้คนจากภูมิหลังเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่น ความดันโลหิตสูง หรือเบาหวานประเภท 2 มากกว่า
ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ

ปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลต่อความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ได้แก่:

    อายุ – โรคหลอดเลือดหัวใจพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น
    เพศ – ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจในช่วงอายุน้อยกว่าผู้หญิง
    การรับประทานอาหาร – การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพอาจนำไปสู่ระดับคอเลสเตอรอลสูงและความดันโลหิตสูง
    แอลกอฮอล์ –  การดื่ม แอลกอฮอล์ มากเกินไป อาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และส่งผลให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นด้วย

การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ

การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีจะช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจได้ หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจอยู่แล้ว การมีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะทำได้จะช่วยลดโอกาสที่โรคจะแย่ลงได้


เลิกบุหรี่

หากคุณสูบบุหรี่ คุณควรพยายามเลิกให้เร็วที่สุด

แพทย์ทั่วไปของคุณยังสามารถให้คำแนะนำและการสนับสนุนแก่คุณได้ และสามารถสั่งยาเพื่อช่วยให้คุณเลิกบุหรี่ได้


มีการรับประทานอาหารที่สมดุล

แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุลเพื่อให้มีหัวใจที่แข็งแรง

การรับประทานอาหารที่สมดุลประกอบด้วย:

    ระดับไขมันอิ่มตัวต่ำ – พยายามรวมแหล่งไขมันที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ เช่น ปลาที่มีไขมัน ถั่วและเมล็ดพืช และน้ำมันมะกอก และหลีกเลี่ยงไขมันที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน น้ำมันหมู ครีม เค้ก และบิสกิต
    ระดับเกลือต่ำ – ตั้งเป้าไว้ที่น้อยกว่า 6 กรัม (0.2 ออนซ์ หรือ 1 ช้อนชา) ต่อวัน
    ระดับน้ำตาลต่ำ
    อาหารที่มีไฟเบอร์และโฮลเกรนมากมาย
    รับประทานผลไม้และผักให้เพียงพอ – รับประทานผลไม้และผักอย่างน้อย  5 ส่วนต่อวัน


ออกกำลังกายสม่ำเสมอ

แนะนำให้ผู้ใหญ่ทำกิจกรรมระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาที  ต่อสัปดาห์ เช่น ปั่นจักรยานหรือเดินเร็ว

หากคุณพบว่าการทำเช่นนี้เป็นเรื่องยาก ให้เริ่มต้นในระดับที่คุณรู้สึกสบายใจ และค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาและความเข้มข้นของกิจกรรมของคุณเมื่อความฟิตของคุณดีขึ้น

ไปพบแพทย์ทั่วไปเพื่อตรวจสุขภาพหากคุณไม่เคยออกกำลังกายมาก่อนหรือคุณกลับมาออกกำลังกายหลังจากหยุดไปเป็นเวลานาน


รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ดี

หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน การออกกำลังกายสม่ำเสมอและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพร่วมกันสามารถช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้

หากคุณกำลังดิ้นรนเพื่อลดน้ำหนัก แพทย์ทั่วไปหรือพยาบาลประจำคลินิกสามารถช่วยคุณวางแผนการลดน้ำหนักและแนะนำบริการในพื้นที่ของคุณได้


ลดการดื่มแอลกอฮอล์

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ พยายามอย่าให้เกินปริมาณที่แนะนำคือ 14 หน่วยแอลกอฮอล์ต่อสัปดาห์สำหรับผู้ชายและผู้หญิง

หากคุณดื่มมากขนาดนี้ คุณควรพยายามแบ่งดื่มออกไปเป็นเวลา 3 วันหรือมากกว่านั้น

แอลกอฮอล์ 1 หน่วยเทียบเท่ากับเบียร์ลาเกอร์ความเข้มข้นปกติครึ่งไพน์ หรือสุรา 1 หน่วย (25 มล.) ไวน์ 1 แก้วเล็ก (125 มล.) เทียบเท่ากับ 1.5 หน่วย

แพทย์ทั่วไปสามารถให้ความช่วยเหลือและคำแนะนำแก่คุณได้หากคุณพบว่าการลดการดื่มเป็นเรื่องยาก

ยา
หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากมีไขมันในเลือดสูง แพทย์ทั่วไปอาจแนะนำให้รับประทานยาที่เรียกว่าสแตตินเพื่อลดความเสี่ยง